Exacerbation de l'ostéochondrose cervicale.

L'ostéochondrose est une pathologie dans laquelle les disques intervertébraux qui séparent les vertèbres sont détruits. Les modifications dégénératives-dystrophiques des tissus peuvent se développer à des rythmes différents et se manifester par différents symptômes. Le tableau clinique dépend de la partie touchée et de la cause de la maladie.

caractéristiques générales

Les processus destructeurs de la colonne vertébrale peuvent entraîner des conséquences irréversibles qui compliquent considérablement la vie d'une personne. Ils peuvent affecter n’importe quelle région (cervicale, thoracique ou lombaire) ou s’étendre à l’ensemble de la colonne vertébrale.

Dans la plupart des cas, l'ostéochondrose survient par vagues : des périodes d'exacerbations alternent avec des périodes de rémission. Dans ce cas, 3 options de flux sont possibles, de nature différente :

• progressif - chaque exacerbation ultérieure s'accompagne de symptômes plus graves, les intervalles entre eux sont réduits;
• recul - la fréquence et l'intensité des attaques diminuent constamment;
• stable - des exacerbations surviennent régulièrement avec les mêmes symptômes.

Il convient également de noter que les dommages causés à différentes parties de la colonne vertébrale ne se manifestent pas seulement différemment. L'approche thérapeutique et les méthodes de traitement ont également leurs propres caractéristiques.

Étapes

Les modifications pathologiques des disques et des vertèbres n'apparaissent pas immédiatement. Son développement est précédé d'une détérioration de la circulation sanguine et de la nutrition des structures paravertébrales (paravertébrales), provoquée par des facteurs externes et internes.

La dégénérescence du tissu ostéochondral survient chez toutes les personnes âgées et est l'un des signes du vieillissement du corps. Cependant, ce processus peut être considérablement accéléré après une blessure ou à la suite d’une maladie générale.

L'apparition précoce de la chondrose est grandement facilitée par la surcharge du dos, à la fois dynamique et statique, lorsqu'une personne est obligée de rester longtemps dans la même position.

L'ostéochondrose cervicale se déroule en 3 étapes, chacune caractérisée par ses propres manifestations :

• Niveau 1. Des maux de tête et des inconforts au niveau du cou et de la nuque surviennent périodiquement ;
• Étape 2. Les maux de tête deviennent plus fréquents, vous vous sentez parfois étourdi et les performances diminuent. C'est au stade 2 que les patients consultent le plus souvent un médecin, mais il n'est plus possible de parvenir à une restauration complète des structures endommagées ;
• Étape 3, finale. Elle se caractérise par des lésions à grande échelle des vertèbres, des disques et du système ligamentaire. Elle se manifeste par des maux de tête sévères et presque constants, une perte de coordination des mouvements, une raideur de la colonne cervicale, ainsi qu'une diminution de la vision et de l'audition.

Certains experts distinguent 4 stades de l'ostéochondrose : le dernier s'accompagne d'une perte quasi totale de mobilité et de symptômes neurologiques sévères.

D'une étape à l'autre, le noyau pulpeux du disque perd de l'humidité, ce qui entraîne une perte d'élasticité et une diminution des qualités d'absorption des chocs. Le disque intervertébral se dessèche, s'aplatit et se fissure. Les vertèbres voisines se rapprochent, ce qui entraîne un déplacement des facettes articulaires. Tout cela provoque un pincement des nerfs spinaux, des douleurs et d’autres symptômes.

IMPORTANT : le traitement de l'ostéochondrose des stades 2 et 3 se réduit à prévenir les rechutes et à maximiser la phase de rémission.

Causes d'exacerbation

Pour que la chondrose cervicale s'aggrave, une exposition à un ou plusieurs facteurs est nécessaire, parmi lesquels les médecins appellent :

• augmentation des charges sur le dos et la colonne vertébrale associées au levage de poids lourds ou à la modification du programme d'entraînement des athlètes ;
• surcharge psychoémotionnelle;
• procédures de massage ou de thérapie manuelle effectuées par un spécialiste non qualifié ;
• saisonnalité : au printemps et en automne, les exacerbations surviennent plus fréquemment ;
• déséquilibres hormonaux pendant la grossesse et la ménopause ;
• la présence de maladies chroniques qui affaiblissent l'organisme, notamment des rhumes fréquents ;
• prise de poids soudaine.

Symptômes

Une crise d'ostéochondrose cervicale peut débuter par l'apparition d'une gêne au niveau de la ceinture scapulaire et de la région occipitale. Dans le même temps, le bien-être général se détériore, la personne se fatigue rapidement et supporte moins bien ses responsabilités professionnelles et quotidiennes.

Parfois, une exacerbation soudaine se produit avec de graves maux de tête. Souvent (dans 72 % des cas), certains signes indiquent la proximité d'une crise, notamment une sensation de lourdeur au niveau de la tête, des douleurs sourdes au niveau du cou et de la ceinture scapulaire. Les symptômes s'aggravent généralement le matin.

Les symptômes d'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale présentent des similitudes significatives avec le tableau clinique général de cette maladie. Le principal symptôme est une douleur d’intensité et de nature différentes. Le cou et la tête peuvent faire mal d’un ou des deux côtés. Souvent, la douleur s’étend à la région de la clavicule et aux épaules. Chez certaines personnes, les sensations douloureuses surviennent uniquement en tournant ou en inclinant la tête ou en bougeant le bras.

IMPORTANT : Parfois, la chondrose cervicale se « masque » comme une crise cardiaque et provoque des douleurs derrière le sternum, sous l'omoplate et dans le bras gauche.

Les signes d'ostéochondrose aiguë peuvent également inclure :

• vertiges;
• détérioration du sommeil, diminution de la concentration, problèmes de mémoire ;
• taches scintillantes devant les yeux, bruit et bourdonnements d'oreilles ;
• des nausées qui se transforment en vomissements ;
• violation de la diction;
• Trouble de sensibilité au niveau du cou et du bras.

Il n'existe pas de variantes « indolores » de l'évolution de l'ostéochondrose ; les dommages à l'une des sections se manifestent par une douleur de localisation et d'intensité différentes ;

La chondrose cervicale ne peut être ignorée ; Sans traitement, non seulement la situation s'aggravera plus fréquemment, mais elle peut également entraîner une complication grave sous la forme d'un accident vasculaire cérébral. La cause d’un accident vasculaire cérébral aigu est la compression des grosses artères qui irriguent le cerveau.

Combien de temps dure une exacerbation de l'ostéochondrose cervicale?

La durée de l'attaque dépend du facteur qui l'a provoquée, de la saison de l'année et de l'état de santé général de la personne, ainsi que des méthodes de traitement. L'exacerbation est plus difficile à tolérer et dure plus longtemps pendant la saison froide.

En moyenne, la période aiguë dure de 4 jours à une semaine, puis la douleur s'atténue progressivement, ce qui prend encore environ trois semaines. La durée totale de l'exacerbation est d'un mois et demi.

Que faire

La meilleure chose à faire si vous soupçonnez une chondrose cervicale est de consulter un neurologue ou un orthopédiste. Il prescrira les études nécessaires, découvrira ce qui conduit aux exacerbations et prescrira un traitement approprié.

Avant de consulter le médecin, il est conseillé d’éviter toute tension dans le dos et d’adopter la position la plus confortable. Il est recommandé de s'allonger sur une surface plane et élastique pour détendre au maximum les muscles du cou et réduire l'intensité de la douleur. Il est conseillé d'isoler la zone douloureuse avec un foulard, un mouchoir ou de s'envelopper dans une couverture.

Il est très important d’immobiliser la colonne cervicale et d’essayer de ne pas trop tourner ou incliner la tête. Pour cela, les médecins recommandent même d'utiliser des colliers orthopédiques spéciaux. Vous pouvez les fabriquer vous-même avec du coton et du carton ou les acheter en pharmacie.

IMPORTANT : le collier orthopédique n'est pas porté plus de quatre heures par jour ; Autrement, cela causera un préjudice au lieu d’un bénéfice et le rétablissement sera retardé.

Le plus célèbre des colliers est le collier Shants. C'est un outil indispensable pour le déchargement temporaire et l'étirement de la colonne vertébrale dans la région cervicale. Malgré son aspect plutôt rugueux, une telle attelle, correctement sélectionnée, apporte un confort et réduit considérablement la douleur.

Les douleurs intenses sont soulagées par des analgésiques. Les médicaments les plus efficaces appartiennent au groupe des AINS, les anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Si l'ostéochondrose s'aggrave, il est interdit de chauffer le point sensible de quelque manière que ce soit : avec une pommade chaude, en appliquant des pansements ou des compresses à la moutarde, ou en prenant un bain de vapeur dans un sauna. Ne massez pas la zone affectée et ne vous soignez pas vous-même.

Traitement

Le traitement de l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale est effectué par des méthodes médicinales et non médicinales. Ces derniers comprennent la physiothérapie, les massages et la gymnastique. La médecine traditionnelle peut avoir un bon effet, à condition d’être en accord avec le médecin traitant.

Le traitement chirurgical de l'ostéochondrose n'est effectué que dans des cas extrêmes et consiste en l'ablation partielle ou totale des hernies, des ostéophytes (excroissances osseuses)

Dans la période aiguë, les principaux efforts visent à soulager la douleur. Selon leur intensité, les analgésiques et les AINS sont prescrits sous forme d'injections ou de comprimés. Il peut s'agir de médicaments à base de substances diclofénac, ibuprofène, nimésulide, métamizole sodique. En plus d'eux, il est recommandé d'utiliser des pommades anti-inflammatoires.

Les relaxants musculaires aideront à soulager les spasmes musculaires. En cas de gonflement, des diurétiques sont prescrits, qui éliminent l'excès de liquide et réduisent ainsi la pression sur les terminaisons nerveuses.

Une fois les symptômes aigus éliminés, des complexes vitaminiques contenant de la vitamine B sont ajoutés au traitement ; les nootropiques qui normalisent la transmission des impulsions le long des fibres nerveuses ; chondroprotecteurs pour la restauration et le renforcement du tissu cartilagineux des disques intervertébraux.

Physiothérapie

La physiothérapie, qui peut être prescrite en phase subaiguë et poursuivie pendant la période de rémission, permet de soulager rapidement l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale. Ils aident à améliorer l’apport sanguin au segment endommagé, à détendre les muscles et à réduire la douleur et l’inflammation. Traditionnellement, l'électrophorèse, les ultrasons, l'imagerie par résonance magnétique et la cryothérapie (traitement par le froid) sont considérées comme les méthodes les plus efficaces.

Au début de la période de rémission, des séances de massage sont prescrites, qui peuvent être réalisées aussi bien dans un cabinet spécialisé qu'à domicile. Il est préférable de pratiquer les deux.

thérapie par l'exercice

Si la chondrose de la colonne cervicale s'est aggravée et s'accompagne de douleurs intenses, la personne se voit prescrire un alitement strict. À mesure que la douleur diminue, ils passent d’abord au repos semi-alité, puis à un régime moteur doux.

Il est utile pour tous les patients, quel que soit le stade de la chondrose, de dormir sur un matelas et un oreiller orthopédiques. Ces accessoires maintiennent la position anatomiquement correcte du corps et soulagent les raideurs et les douleurs du matin grâce à une légère traction sur la colonne vertébrale. Dans les hôpitaux, une boucle Glisson est utilisée à cet effet.

Les positions privilégiées en cas de chondrose cervicale sont sur le côté et sur le dos. Une condition importante est un oreiller confortable et « correct », de préférence orthopédique.

Lorsque la douleur aiguë passe, les exercices de physiothérapie commencent. En combinaison avec d'autres méthodes, son efficacité est très élevée. Les premières séances de formation doivent être réalisées sous la supervision d'un instructeur qui sélectionnera et enseignera comment réaliser correctement les exercices.

IMPORTANT : le tempo et l'amplitude doivent être augmentés progressivement, en élargissant le programme dans le temps et en augmentant la charge.

La gymnastique selon Bonina

1. En position assise ou debout, levez les bras. En inspirant, connectez vos doigts en haut et abaissez vos mains jointes. Le collier reste en place.
2. Demi-rotation des épaules. Tirez vos épaules vers l'arrière en dessinant un arc dans les airs et ramenez-le en suivant le même arc.
3. Tendez la tête vers l'avant et restez dans cette position pendant quelques secondes.
4. Tournez la tête tantôt vers la droite, tantôt vers la gauche, en regardant à chaque fois par-dessus votre épaule.
5. En même temps, soulevez votre épaule droite et abaissez votre épaule gauche.

Gymnastique selon Bubnovsky

1. Assis sur une chaise, tournez la tête vers la droite et baissez le menton jusqu'à l'épaule, restez dans cette position. Répétez ensuite l'exercice sur le côté gauche.
2. Inclinez votre tête vers votre poitrine, tout en tirant légèrement votre cou vers l'avant et vers le haut.
3. Tournez la tête avec le menton relevé, d'abord vers la droite puis vers la gauche. Répétez ensuite l'exercice en levant les mains et en joignant les doigts.
4. Placez votre main gauche sur votre épaule droite et tournez la tête vers la gauche. Maintenez la position quelques secondes et tournez la tête vers la droite en posant votre main droite sur votre épaule gauche.
5. Placez vos mains sur vos hanches et étirez-vous lentement, en reculant votre dos et en soulevant votre cou.
6. Position de départ : debout, tête baissée. Déplacez doucement votre menton d'abord vers la droite, puis vers l'épaule gauche, en l'abaissant à chaque fois jusqu'au milieu de la poitrine.

Méthodes traditionnelles

Le traitement de l'ostéochondrose cervicale à domicile comprend des procédures d'eau et de réchauffement ainsi que l'utilisation d'appareils orthopédiques. Les lotions et compresses à base de légumes et d'herbes sont toujours très demandées et populaires.

En cas d'exacerbation, vous pouvez prendre une douche chaude et envelopper votre cou avec une écharpe chaude. Pour réduire la douleur et l'inflammation, les lotions sont fabriquées à partir d'herbes, par exemple la sauge et la menthe. Pour préparer une solution cicatrisante, infusez une ou deux cuillères à soupe d'herbe dans un verre d'eau bouillante et laissez agir 15 à 20 minutes. Après refroidissement à une température confortable, imbibez un coton ou un bandage et appliquez-le sur l'endroit douloureux pendant 10 à 20 minutes. La procédure est effectuée jusqu'à 4 fois par jour.

La compresse d'oignons est préparée avec de l'oignon râpé ou haché dans un mixeur. La masse obtenue est répartie sur une gaze et appliquée sur le cou, en recouvrant le dessus d'une pellicule plastique et d'un chiffon en coton. Après 2-3 heures, la compresse est retirée et la peau est lavée à l'eau tiède.

Les compresses thérapeutiques constituent une méthode de traitement simple, abordable et très efficace si elle est utilisée correctement.

L'application avec du kérosène se fait comme ceci : un chiffon en lin ou en coton (vous pouvez utiliser de la gaze ou un bandage) est trempé dans du kérosène et appliqué sur la zone du cou. Couvrez le dessus du tampon avec du coton ou du polyéthylène pour éviter qu'il ne se propage. Ne le laissez pas agir plus de trois heures ; En cas de forte sensation de brûlure, retirer immédiatement et rincer à l'eau.

En ambulance pour la chondrose aiguë de la vertèbre cervicale, un produit ayant la composition suivante est utilisé :

• 5 comprimés d'Analgin réduits en poudre ;
• alcool éthylique – 15 ml;
• alcool de camphre – 5 ml;
• iode – 5 ml.

Mélangez le tout et frottez la peau sur la zone douloureuse.

L'ostéochondrose peut également être traitée « de l'intérieur », en prenant par exemple une infusion de bourgeons de pin. Dans cette recette, on utilise des listes de pharmacie ou des listes fraîches, collectées au début du printemps. Les bourgeons frais doivent être coupés au préalable.

À des fins médicinales, il est préférable d'utiliser des bourgeons de taille moyenne, car ils contiennent plus de substances utiles.

Les matières premières sont recouvertes de sucre dans un rapport 1 :  2 et infusées pendant deux semaines. Utilisez le produit fini une cuillère à café trois fois par jour. Pour renforcer l'effet, il est nécessaire de le garder dans la bouche pendant un moment et de l'avaler ensuite seulement. La durée du traitement peut aller jusqu'à trois semaines.

Choses à considérer

Tous les médecins insistent sur le fait que les premiers stades de l'ostéochondrose passent presque inaperçus et ne sont pas particulièrement inquiétants. À ce stade, où les symptômes se limitent à un léger inconfort et à une légère raideur le matin, cela ne peut être guéri qu'à l'aide d'une thérapie par l'exercice. Vous n’aurez pas besoin de médicaments, mais vous devrez adapter votre alimentation et votre mode de vie.

La meilleure prévention de la maladie et de ses rechutes est l’activité physique. L'exercice physique régulier maintiendra une bonne posture et aidera à prévenir le développement de processus destructeurs dans la colonne vertébrale.

Dans les cas graves et avancés, beaucoup de choses peuvent également être faites. La mise en œuvre systématique de complexes de gymnastique thérapeutique et de traitements médicamenteux améliorera considérablement le bien-être et réduira le risque de nouvelles exacerbations.

Questions les plus fréquentes

Quels symptômes d'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale peuvent survenir?

Lors d'une exacerbation de l'ostéochondrose cervicale, le patient peut ressentir des douleurs au niveau du cou, des épaules, des bras, des vertiges, une sensation d'engourdissement ou de picotement dans les bras, ainsi qu'une mobilité limitée du cou.

Quels facteurs peuvent provoquer une exacerbation de l'ostéochondrose cervicale?

L'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale peut être causée par une surcharge du cou, un séjour prolongé dans une position incorrecte, un traumatisme, un stress et des modifications de la colonne vertébrale liées à l'âge.

Quelles méthodes de traitement de l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale peuvent être efficaces?

Pour soulager les symptômes d'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale, des méthodes non médicamenteuses (massage, physiothérapie, exercice), un traitement médicamenteux et, dans certains cas, une intervention chirurgicale peuvent être utilisées.

Conseils utiles

Conseil n°1

Maintenez une posture correcte et évitez de rester dans une position incorrecte pendant de longues périodes. Faites régulièrement des exercices pour le cou et le dos pour renforcer les muscles et améliorer la flexibilité.

Conseil n°2

Évitez de rester assis devant un ordinateur ou un moniteur pendant de longues périodes. Faites des pauses régulières pour étirer votre cou et votre dos, faites des exercices pour les yeux et des exercices de relaxation du cou et des épaules.

Conseil n°3

Utilisez un oreiller et un matelas qui soutiennent la bonne position de votre cou et de votre dos pendant que vous dormez. Cela aidera à réduire la charge sur la colonne vertébrale et à prévenir l'exacerbation de l'ostéochondrose.